安乃近和布洛芬哪个好 安乃近退烧效果怎么样



　　小孩子一旦发热，最让家长头痛的是，反复高热，甚至出现高热后，给予退热处理，药效还没有过，再次出现高热。

　　一、什么时候建议使用退烧药呢？

　　首先要认识到，发热不是都有害的，人体为什么会发热呢，为了提高温度，从而改变机体环境，让体内的病毒、细菌等不适应，从而被消灭。

　　有惊厥病史的，建议38℃以上，甚至在37℃多就给予口服，因为此时温度的升高都会诱发惊厥。

　　无惊厥史的，建议38.5℃以上或者小孩子有非常不舒服，精神差的情况下给予口服。

　　二、退烧药的选择？

　　世卫组织推荐的儿童安全的退热药：

　　布洛芬和对乙酰氨基酚

　　1.布洛芬：

　　有口服液、胶囊、栓剂、颗粒等，也有针剂，常听商品名小尼美舒利、美林、芬必得等。

　　属于非甾体类解热镇痛消炎药，作用机制是抑制PG的合成从而发挥作用。

　　布洛芬的用法是5-10mg/kg/次，4-6h可重复使用，一天不超过4次（≦4次）。

　　口服液可分为浓缩版和稀释版

　　怎么区别呢？说明书上写着1周岁，喝4ml的是稀释版，1周岁喝1.5滴管是浓缩版。

　　但不管稀释和浓缩版，其中使用的布洛芬的剂量是一样的。

　　以美林（商品名）浓缩版为例：

　　15ml,0.6g，即1ml,0.04g=40mg,

　　说明书上写8.1-12KG是1.875ml,即1.875ml=75mg，

　　而用法是5-10mg/kg/次，8KG的最大量是80mg，

　　总得来说，布洛芬总量其实没有达到最大量，如果退烧效果差时，可以提高用量。

　　美林稀释版

　　100ml，2g，即1ml,0.02g=20mg（浓缩版的1/2）

　　说明书写10-15kg，是4ml,即4ml=80mg

　　而用法是5-10mg/kg/次，8KG的最大量是80mg，

　　总得来说，布洛芬总量其实没有达到最大量，如果退烧效果差时，可以提高用量。

　　最大用量计算，小孩子的体重KG*10mg，

　　例如，10kg,最大用量是100mg，相当于浓缩版2.5ml,稀释版5ml

　　再简单计算：小孩子的体重*0.5ml(稀释版)

　　小孩子的体重*0.25ml(浓缩版)

　　2.对乙酰氨基本酚

　　有口服液、片剂、栓剂等，常听商品名有必理痛、泰诺林、退热栓、扑热息痛等。

　　本品是抑制PG的合成。

　　用法用量是10-15mg/kg/次，4-6h可重复使用，一天不超过4次（≦4次）。

　　口服液可分为浓缩版和稀释版

　　怎么区别呢？说明书上写着1周岁，喝3ml的是稀释版，1周岁喝1.5ml是浓缩版。

　　但不管稀释和浓缩版，其中使用的剂量是一样的。

　　以泰诺林（商品名）浓缩版为例：

　　15ml,1.5g，即1ml,0.1g=100mg,

　　说明书上写10-15KG是1-1.5ml,即1ml=100mg，

　　而用法是10-15mg/kg/次，10KG的最大量是150mg，

　　总得来说，总量其实没有达到最大量，如果退烧效果差时，可以提高用量。

　　稀释版

　　100ml，3.2g，即1ml,0.032g=32mg（浓缩版的1/3）

　　说明书写12-15kg，是3ml,即3ml约100mg

　　而用法是10-15mg/kg/次，10KG的最大量是150mg，

　　总得来说，总量其实没有达到最大量，如果退烧效果差时，可以提高用量。

　　最大用量计算，小孩子的体重KG*10mg，

　　例如，10kg,最大用量是150mg，相当于浓缩版1.5ml,稀释版5ml

　　再简单计算：小孩子的体重*0.5ml(稀释版)

　　小孩子的体重*0.15ml(浓缩版)

　　PS：栓剂一般为1粒150mg。

　　三、副作用有哪些？

　　是药三分毒，如果你看一下药品的不良反应及注意事项，估计你连药都不敢用。所以不要太过于纠结。出现过敏（荨麻疹、口周水肿等）、肝功能损害都是有可能的事。

　　四、有哪些注意事项？

　　蚕豆病尽量使用布洛芬，但对乙酰氨基酚并非禁用，诱发溶血的机率相对高一点。对乙酰氨基酚栓当中大部分含有人工牛黄，更加不建议用于蚕豆病。

　　部分感冒药是含有对乙酰氨基酚，例如小儿氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆等，所以尽量避免叠加服用。

　　三个月以内的婴儿尽量不使用，由于体温中枢发育不完善，使用后有可能造成低体温等情况，实在要使用的话，建议以低剂量使用。

　　一般不建议药物交替使用，布洛芬相比对乙酰氨基酚要强效一点，使用其中一个2小时后，体温仍持续高热或者4小时内再次出现高热，考虑使用另外一种来交替。

　　退烧药是治标不治标，他没有抗病毒、抗细菌等作用，只是帮助体温下降，退烧效果不好的原因不全在于使用哪种退烧药。

　　五、儿童还有其它退烧药用吗？

　　1.阿司匹林

　　不建议儿童用于退烧使用，主要是不良反应相对较多，并有诱发瑞氏综合征可能，但儿童并不是禁用这个药物，这个药物在KD中是可以超大剂量使用的。

　　2.尼美舒利

　　鉴于他的诱发的消化道出血可能性大，不建议12岁以下使用，以前没有出这个禁例以前，这个药的效果绝对是杠杠的。

　　3.赖氨匹林

　　16岁以下慎用，3月以下禁用，主要是担心诱发瑞氏综合征，注射液的使用方法是10-25mg/kg，分2次给药，慎用不是禁用，但安全性不如布洛芬及对乙酰氨基酚。

　　4.安乃近

　　此药已在儿童中被禁了好久的。

　　5.柴胡注射液

　　有时候打了跟没有打是差不多，从2018文件中已被禁用。

　　6.酒精

　　目前不建议使用，虽然效果还可以，但因酒精会透过皮肤导致酒精中毒，虽然量少，尽量不用。

　　PS：①退烧药一定要有发热的时候使用吗？

　　退烧药的作用是解热，镇痛药，所以没有发热也可以使用。如果小孩子出现头痛、关节痛、牙痛、耳朵痛，都是可以使用的。

　　②有些家长说，发烧会烧坏脑子？

　　真实原因是因为感染引起的脑炎，再继发引起大脑损害，而发烧是脑炎的其中的一种表现而已。顺序不要搞错了。

　　③进口药效果更好？

　　有效成份含量一样的情况下，是一样的，不要迷信进口的止痛药、退烧药等。