尿毒症的早期症状 一旦透析就要终身透吗



　　糖尿病虽说是体内糖代谢紊乱，但是其对心、脑、肾血管都有严重的危害。而且血糖若控制不佳，容易出现糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病足等微小血管循环障碍，出现失明、血液透析甚至截肢等影响生存质量的状态，因此糖尿病需要及早预防和治疗。

　　内分泌专家表示，糖友一旦到达糖尿病肾病时期，更应该多加注意，防止其向尿毒症期发展。

　　糖尿病及其可怕的并发症

　　糖尿病的危害在于其对人体大、小血管都有危害，因此糖尿病的并发症可谓是遍及人体的上上下下：

　　如糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

　　其中糖尿病肾病是最为严重的并发症之一，病程超过10年以上的I型糖尿病患者的发生率为30-40%，而II型糖尿病患者的发生率是20%，若治疗不佳，容易发展为尿毒症，需要通过透析来维持生命。

　　糖尿病肾病离尿毒症只有4步

　　糖尿病肾病分为5期，它们分别是：

　　（1）肾小球高滤过和肾脏肥大期；

　　（2）正常白蛋白尿期；

　　（3）早期糖尿病肾病期，又称“持续微量白蛋白期”；

　　（4）临床糖尿病肾病期；

　　（5）终末期肾衰竭，即尿毒症期。

　　糖友到了尿毒症，因为毒素在体内的堆积，在临床上会出现厌食、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及出血等症状，并会有尿毒症脑病、淀粉样变性、周围神经病变、心血管并发症、肾性骨病。

　　处于该阶段的糖友需要血液透析治疗。因此，糖尿病肾病患者应多加警惕，阻止它到达尿毒症这一阶段。

　　5点都做到，肾病到不了尿毒症

　　面对糖尿病肾病，其最根本即是预防肾功能的进行性下降，其参考原则如下：

　　（1）应控制血糖，让血糖保持在一个稳定的水平，糖化血红蛋白应少于6.5%；

　　（2）控制血压，血压及血糖是相互影响，若能控制好血压，则更有利于控制血糖；

　　（3）可服用ACEI或ARB类药物降低蛋白尿，将尿蛋白控制在0.3g/d以下乃至正常范围，可延缓慢性肾脏病的进展，同时也是改善患者长期预后的重要环节；

　　（4）饮食治疗：应尽量限制蛋白质的摄入，避免加重肾小球的负担；

　　（5）生活习惯：减肥、戒烟限酒、适当运动，减少血脂在人体内堆积。