血压多少正常范围内 高压低压多少正常



　　Hello，大家好，这是常见的慢性病的健康管理的完结篇，今天我们要说的是老生常谈的高血压。中国高血压调查的最新数据显示，2012-2015年我国成人高血压患病率27.9%，也就是说每3位成人中就有1例高血压患者，患病率总体呈增高的趋势。高血压能造成心、脑、肾等重要器官的损害，被称为“无声杀手”。那您知道血压值达到多少算高血压？高血压的危害及生活中如何预防高血压？

　　一

　　高血压的定义

　　高血压是指以血压增高为主要特征的临床综合征，可伴有心、脑、肾等器官的功能损害，可分为原发性高血压和继发性高血压。

　　2018年修定的《中国高血压防治指南》对高血压的定义是 ，在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和/或舒张压(俗称低压)≥90mmHg，而且这3次血压测量不在同一天内，而2022年11月颁布的《中国高血压临床实践指南》推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。

　　二

　　高血压的分类

　　根据《中国高血压防治指南2010》，在高血压的分类中，对于18岁以上的成年人，目前我国采用正常血压、正常高值血压和高血压进行血压水平分类，并将高血压根据血压水平分为1、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒张压若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。

　　正常值高血压：收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg。

　　1级高血压：收缩压为140-159mmHg和(或)舒张压为90-99mmHg。

　　2级高血压：收缩压为160-179mmHg和(或)舒张压为100-109mmHg。

　　3级高血压：收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。

　　单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。

　　另外，按照其发病原因可分为原发性高血压和继发性高血压。按照患病群体还可分为儿童与青少年高血压、妊娠高血压、中青年高血压、老年高血压。

　　三

　　高血压的危险因素

　　高血压危险因素包括遗传因素、年龄以及多种不良生活方式等方面。

　　1、高钠、低钾饮食：是我国人群重要的高血压发病危险因素。中国人群普遍对钠敏感，且钾盐摄入量明显不足，这种状况导致我国目前高血压的发病率处于较高水平。

　　2、超重和肥胖：是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16-1.28倍。

　　3、过量饮酒：高血压的患病率随饮酒量增加而增加，高血压患者中约 5%-10%是由过量饮酒引起的。

　　4、长期精神紧张：人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下，体内交感神经兴奋，从而升高血压。研究显示，精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

　　5、 其他因素：其他危险因素还包括年龄，高血压家族史，缺乏体力活动以及糖尿病、血脂异常等。近年来，大气污染也备受关注，有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。

　　高血压在5类人群中易发:

　　★有家族史的人群;

　　★情绪易激动的人群，因交感神经兴奋导致肾上腺素水平上升会引起血压升高;

　　★“重口味”的人群，指摄入盐量偏高的人群；

　　★嗜酒人群;

　　★工作或生活压力大的人群。

　　四

　　高血压的危害

　　01

　　先损害血管：

　　高血压先损害血管，长期高血压或血压波动大，会使血管弹性越来越差，好比一个气球被吹胀多日后，放掉空气也不能恢复原样。

　　02

　　进一步引发重点器官病变

　　血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。

　　03

　　与肾脏互相伤害

　　肾脏损伤通常是因为顽固性高血压，持续10?20年的高血压会引发肾功能减退，部分发展成肾衰竭;肾损伤反过来又会影响血压控制，导致恶性循环。

　　五

　　高血压的健康管理

　　1.限制钠盐摄入

　　钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。

　　2.减轻体重

　　超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。

　　3.适量运动

　　运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。

　　4.戒烟

　　吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟。

　　5.戒酒

　　大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。如暂时无法完全戒酒，应尽可能减少饮酒量。

　　6.保持心理平衡

　　长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。必要时积极接受心理干预。

　　文章综合自：

　　于佳慧.有来医生《高血压》

　　刘力生.百度健康医典.《高血压》

　　人民日报《全国高血压日 小心“无声的杀手”！》

　　北京健康管理协会《健康体检主检医师培训指导手册（2020年修订版）》

　　（文章审核：高尚健康体检主任 李崇光）

　　武汉高尚医学影像是高尚医学影像集团旗下独立第三方医学影像诊断中心，坐落于武汉市汉阳区鹦鹉大道46号长江广场A座，建筑面积7000多平方米。中心以专业的影像技术和进口的医学影像设备为支撑，拥有一支来自甲级医院的主任、教授组成的素质过硬的专业人才队伍，并聘请了多名盛名医学影像诊断领域的主任作为长期技术指导。

　　中心设有核医学科（西门子PET/CT Biograph mCT Flow 64扫描系统)、放射科（西门子3.0T磁共振、128层双光谱CT等）、超声科等，开展肿瘤和心脑血管疾病以及神经、呼吸、消化和骨关节肌肉系统等疾病的早期诊断和疑难病会诊，定制个性化的疾病早期深度筛查，是华中地区的专业医学影像诊断机构。中心始终秉承“医疗质量为本，品质呵护健康”的服务理念，以精准医学为标准，倾力打造医学影像诊断品牌。